德州晚报全媒体记者 阎润珍 通讯员 李照起
“不就是便秘吗?怎么还得做手术?”倔强的李大爷怎么也不接受手术治疗。德州市肛肠医院主任医师郭延昭向其家属解释,坚硬的粪便已经堵住了老人整个左半结肠,导致腹痛、腹胀、不能进食、口臭、呕吐等症状,粪便型肠梗阻一旦穿孔会致死,后果非常严重。在医生家属的劝说下,老人最终答应手术治疗。“长期不排便会导致结肠积聚过多粪便,粪便被结肠吸收水分后越来越干,越发难以排出,严重时可造成结肠梗阻,甚至结肠穿孔。便秘本身不会导致患者死亡,但长期便秘可引起肠道扩张,令毒素进入血管通路造成肠坏死、中毒性巨结肠等,患者可因感染休克而死亡。”郭延昭说,便秘的原因很多,有些是器质性的,如结肠的肿瘤、扭转、梗阻、粘连、粪石积聚;有些是功能性的,如全结肠无力、结肠传输缓慢、直肠内套叠、严重黏膜脱垂、直肠前凸等,发展到一周大便少于一次就要及时处理。各种原因导致肛门括约肌和盆底肌肉紧张痉挛,令患者因大便时疼痛而形成便秘,需要做手术切除部分盆底肌肉。
70%的便秘患者属结肠蠕动能力差导致的功能性便秘,特别是老年人,摄食营养不均衡最容易发病。日常生活中多吃利于排便的食物,如粥水、糖水、青菜、生黄瓜等;少吃或不吃辣椒、姜、酒、糯米等。多喝水,多运动,保持充足和规律的睡眠。养成起床后或早餐后不管有无便意都到厕所蹲一下的习惯,久之会形成排便的好习惯。