■切忌贪嘴过量■无须谈豆色变■搭配还需合理
德州晚报全媒体记者　张康　通讯员　李梦娇
随着生活条件越来越好，怎么吃才能更健康成了老年人最关心的话题。记者就此采访了德州市人民医院营养膳食科营养师杨莉，她介绍了一些老年人多见的饮食误区，并提出了相应的饮食建议。


　　摄入大于消耗，超重老人渐增多

如今，生活水平逐渐提高，伴随而来的是许多营养性肥胖。事实上，肥胖问题在老年群体中也非常突出。老年人群随着年龄增加，身体的基础代谢率降低，每天的热量摄入大于消耗，就很容易导致肥胖。
杨莉表示，几天前门诊刚接诊了一位超重老人。六十多岁的李老先生身高170厘米，体重达190斤。李老先生年轻时身材就是微胖类型，但是从50多岁开始长胖趋势愈加明显。李老先生的超重跟他的饮食有很大关系，据家人介绍，老人喜好吃肉，属于无肉不欢类型。口味很重，吃盐也比较多。上了年纪加之长胖，老人开始关节疼，几乎每天都不运动，没事就在家躺着看电视，很少外出。慢慢地老人体重只增不减，无法控制。
杨莉介绍，如今类似李老先生这种体重超重的老年人并不在少数，且有增多趋势。有人甜食、油炸食物吃得多，有人油饼、油条、花生、瓜子天天吃，有人在正餐以外，以甜的糕点作为加餐，时间长了也会造成肥胖。
按照世界卫生组织的体重衡量标准，BMI（身体质量指数，用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字）处于18.5到24.9都属于正常范围，而高于或低于这个数值的20%即为超重或偏瘦。肥胖人易患高血压、冠心病等心脑血管疾病，还会对身体关节带来压力，引发疼痛等。提醒老年人饮食上要注意量，切忌贪嘴。


　　怕血尿酸升高，痛风老人戒了豆制品

在接诊过程中，杨莉发现有很多血尿酸高的老年人谈豆腐色变。很多老年人不敢吃各种各样的豆制品，就是因为担心豆制品会导致血尿酸再升高。
70岁的张老先生告诉杨莉，他已经10年没有痛快地吃过豆干了。“我年轻的时候特别喜欢吃豆干、豆腐一类的豆制品，后来得了痛风之后，听说豆制品的嘌呤含量很高，就把豆制品戒了。特别馋的时候，就尝几块，但吃完之后会后悔大半天。”杨莉说，张老先生对豆腐的误解，在门诊中特别普遍。
是不是血尿酸指标高，就不能吃大豆、杂豆及其制品？杨莉表示，真没必要把豆制品一棒子打死。到底能不能吃豆制品，要看具体情况。杨莉说，大豆虽然嘌呤含量不低，但是做成豆腐和豆制品后，嘌呤含量还会进一步降低。而且，大豆及其制品富含优质蛋白，容易消化吸收。
其实，老年人的血尿酸值偏高甚至痛风发作，主要是体内嘌呤代谢异常或排泄减少、某些药物导致尿酸增高等，食物摄入使尿酸增高的贡献比例较小。很多食材中都含有嘌呤，如果把含有嘌呤的食物完全戒掉，不利于整体营养状况的改善。适量食用豆制品是没有影响的，不用完全戒掉。


　　每天喝粥少吃菜，竟喝出营养不良

78岁的孙老太牙口胃口都不好，从60多岁开始，老人的饮食就以稀饭、面条、地瓜等易消化又烂糊的食品为主。家人劝她多吃点水果蔬菜，老人总觉得凉、不好消化等。最近几年，孙老太的饮食几乎被各种粥占据了全部。入冬后，老人晚上喝碗粥简单吃几口菜就饱了。
最近一段时间，家人发现老人开始变得容易感冒，而且脸色也没那么滋润。来到医院检查，老人有贫血、营养不良的症状。经了解老人的日常饮食习惯，医生表示这些症状跟老人的“偏食”有很大关系。
杨莉表示，老人长期喝粥好不好，要分两种情况来讲。一种就是以喝粥为主，鱼肉蛋奶豆制品蔬菜水果等吃的不够多，也就是饮食不够均衡，易导致营养缺乏。另外，总喝粥可能会使胃肠道功能退化得更快，胃肠道也是需要适当锻炼的，但是老喝粥可能会使胃肠道的消化能力减弱。
杨莉表示，老人在饮食上追求清淡并不是原则上的错误，关键在于把握好度，用对方法。如果只是因为牙齿不好而选择喝粥，那第一件事就是先治好牙。对大多数老人而言，平时吃饭，把饭做得烂些就可以了，或在正常饮食之余偶尔换着吃吃面条、喝点粥。
把粥作为主食，鱼肉蛋奶豆制品蔬菜水果也吃得很好，搭配比较合理，也没有营养缺乏，体重也比较稳定，那么长期喝粥也未尝不可。


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　　老年人饮食遵循“一些”原则

饭菜要香一些。老年人味觉、食欲较差，吃东西常觉得缺滋少味。因此，为老年人做饭要注意色、香、味。
质量要好一些。老年人体内代谢以分解代谢为主，需用较多的蛋白质来补偿组织蛋白质的消耗。如多吃些鸡肉、鱼肉、兔肉、羊肉、牛肉、瘦猪肉，这些食品所含蛋白质均属优质蛋白，营养丰富、容易消化。
数量应少一些。研究结果表明，过分饱食对健康有害，老年人每餐应以八九分饱为宜，尤其是晚餐。
蔬菜要多一些。新鲜蔬菜是老年人健康的朋友，它不仅含有丰富的维生素C和矿物质，还有较多的纤维素，对保护心血管和防癌通便有重要作用。
食物要杂一些。人体所必需的六大营养素广泛存在于各种食物中，为平衡吸收营养，保持身体健康，各种食物都要吃一点。
菜肴要淡一些。有些老年人口味重，殊不知，盐吃多了会给心脏、肾脏增加负担，易引起血压增高。为了健康，老年人一般每天吃盐6-8克为宜。
饭菜要烂一些。老年人牙齿常松动和脱落，咀嚼肌变弱，消化液和消化酶分泌减少，胃肠消化功能降低，饭菜要软一些，烂一些，以利于消化。
水果要吃一些。各种水果含有丰富的水溶性维生素和微量元素，这些营养成分对于维持体液的酸碱底平衡有很大的作用。
饮食要热一些。老年人对寒冷的抵抗力差，如吃冷食引起胃壁血管收缩，供血减少，并反射引起其内脏血循环减少，不利健康。
吃饭时慢一些。有些老年人习惯于吃快食，不充分咀嚼便吞咽下去。久而久之对健康不利。应细嚼慢咽，以减轻胃肠负担，促进消化。