如何远离糖尿病足的威胁?

糖尿病很常见,但这种病对健康的威胁往往不是疾病本身,而是一系列并发症,糖尿病足(简称“糖足”)就是其中一种,它是因神经病变及不同程度血管病变而导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,严重可致残、致死,不仅发病率高,而且治疗困难、花费巨大。如何远离糖尿病足的威胁?广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹提醒糖友们,及早评估是否存在“糖足”的高危因素,做好“足控”是关键。

糖友穿新鞋 擦伤脚趾诱发“糖足”

老糖友张伯因穿新凉鞋不慎擦伤右足第四趾,最初只是一个小水泡,他以为只是一个小小的皮肤破损便没放在心上,想着过些天就会好起来,没想到却因此引发感染,逐渐溃烂,发展到后来甚至发黑,并发糖尿病足。

其实,在广医三院内分泌科,像张伯这样令人惋惜的糖尿病足病例并不少见:有的糖友因自行于家中用剪刀修剪足底胼胝,引起足底皮肤破溃;有的糖友洗脚倒水时开水溅出烫伤足背,起了个大水泡,自行用牙签挑破后继发感染……这些糖尿病足的发生,都因生活中一个小小的举动而造成身体伤害,并且屡见不鲜。

防“糖足” 远离这些高危因素

“很多糖尿病足的发生都有其共同特点,其中很显著的就是对足部的保护不够。”张莹介绍,很多糖尿病足患者都存在糖尿病病程长或血糖控制不理想、不同程度的感觉异常或减退(神经病变)、下肢血供差(血管病变)等问题。此外,平时对足部保护不够、思想上未予以重视导致就医不及时也是影响糖尿病足发生的因素。

张莹说,想要避免糖尿病足的发生,首先要评估是否存在高危因素:

1.过往病史:曾经有过足部溃疡或因此截肢;

 2.神经病变,足部有刀割感、烧灼感、刺痛感、蚁爬感;

3.血管病变:足背动脉波动减弱、下肢发冷、静脉曲张、间歇性跛行;

4.足部皮肤:胼胝、干燥皲裂、真菌感染等;

5.关节因素:扁平足、弓形足、痛风石或其他关节畸形;

6.其他危险因素:鞋袜异常(过硬、过小、过紧)、吸烟等。

支招:做好日常“足控”远离“糖足”

张莹提醒糖友,日常要像爱护颜面一样爱护双脚,除了最基础的控制血糖,日常可从5个方面着手做好 “足控”:

1.每日检查足部,观察是否有皮肤发红、破溃、水泡等。

2.做好足部护理:保持足部皮肤健康,皮肤干燥时使用护理霜,治疗真菌感染,修剪趾甲时要直剪,不能弯剪;难处理的胼胝(足部老茧)及时就医。

3.选双舒适的鞋子:糖友尤其是存在危险因素的患者,应尽量避免穿高跟鞋、较硬的鞋、赤脚走路等情况;穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物,及时清理。

4.适度泡脚:泡脚前要用手或温度计测水温,切忌用脚去感觉水温。泡完脚后用软毛巾擦干,保持趾缝干爽。

5.出现足部皮肤损伤后一定不能麻痹大意,及时就医,遵循医生的专业建议。

文/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员李泽、白恬


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