注意！这样吃药会导致无效或药物中毒

日常生活中，很多人在面对“药片太大，难以吞服”或“病情控制了，想要减量”的情况时，都会下意识地选择将药片掰开服用。是否所有药片都可以如此服用呢？答案是否定的，药片可不是“想掰就能掰”的，有些药品由于制作工艺和作用机理的不同，只能整片吞服，掰开服用会影响药效。

哪些药不能随意掰开服用呢？其实，我们可以通过药物的“外型”判断：有些药物因其含有的有效成分易被胃液灭活，或者对胃产生刺激，常会通过在外层包裹一层肠溶材料，被制成肠溶片，使其到达肠道后才释放药效。若将其掰开，保护屏障被破坏，影响药效不说，还会伤胃，如：红霉素肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、麦迪霉素肠溶片。有些药物为了避免被胃酸破坏，会通过改善片剂外观，矫味、防潮避光等方式增加药物的稳定性，若掰开或磨碎，不仅可能破坏药物稳定性，影响药物疗效，还可能会产生不良反应，如双氯芬酸钠、米索前列醇片、多酶片。

此外，有些药物半衰期很短，长期服用依从性较差，容易漏服或是错服，因此研发人员通过各种高科技手段（单层膜溶蚀系统、渗透泵系统、微囊技术等）将这类药物制成缓控释制剂，减少每天的服药次数，大多数药物只需一天服用一次。如果掰开服用，破坏了外衣，药效被完全释放，就会造成体内药物浓度瞬间快速上升，会引起一些不良反应，甚至还会导致药物中毒。

如果觉得这些分辨方式太过复杂，也可以通过观察药品的中央是否有明显切横进行判断。如果有明显切横，多半都是可以摆开吃的。不过更靠谱的方法还是看药品说明书以及“遵医嘱”：如果说明书有提到“整粒吞服”“不可掰开或碾碎”等字眼，那即便药片难吞，也不能掰开。同时要注意的是，可以掰开吃并不代表能嚼碎或碾碎。所以在买药时，不妨养成以下习惯：保留好药品的外包装和药品说明书，吃的药叫什么、怎么吃、什么时候吃，都能自己找到答案。搞不清怎么吃的，可以直接询问医生或药师，只有掌握正确的服用方法，才能发挥药效，否则不但不起作用，反而容易导致不良后果。

德州晚报全媒体记者于海琳整理