多学科协作抢救子痫孕产妇

德州新闻网讯(德州晚报全媒体记者阎润珍通讯员时洪亮)

10月20日早上一上班,宁津县人民医院产二科冯燕燕医师便随120紧急出车,到达现场后,她发现孕妇牙关紧闭,口吐白沫及红色血沫,全身肌肉僵硬,颤抖,家属告知这已经是第三次抽搐。凭着职业的经验,冯燕燕马上意识到:孕妇子痫!

冯燕燕即刻与出车护士赵曼应急处理:保持孕妇安静平稳,舌下放压舌板,吸氧,测血压200/120mmhg,建立静脉通道初步用药,并给郭丽副主任打电话汇报病情。郭丽接到电话后立即联系产科魏学杰副主任医师、特检科陈书臻主任、重症医学二科张金英主任提前到重症监护室准备抢救,电梯工作人员在一楼等待孕妇的到来。

孕妇畅通无阻地来到重症监护室,医院已准备好各种抢救药品及设备,此时孕妇仍处于躁动阶段,仍然有再次抽搐的可能,医生们会诊后马上达成共识:在孕妇趋于平稳的时刻,赶快行剖宫产术终止妊娠。但这类手术风险很大:颅内出血、产后出血、心衰,肝肾功能衰竭,HELLP综合征等。汇报医务科杨艳玲副主任,协调检验科、血库等相关科室,开通绿色通道,同时提前联系好新生儿监护室杨瑞新主任、产房刘玉娥护士长到场参与新生儿救治。麻醉科郭洪庆副主任接到手术通知后,安排人员准备好麻醉及抢救药品。

由于子痫孕妇的手术需要使其处于低消耗状态,以保护重要脏器如大脑、心脏、肾脏等的供血,但此种麻醉状态使胎儿可能会受抑制,如何能让孕妇和胎儿在手术过程中都受到保护,这个度需要麻醉医生恰到好处地拿捏,还需要产科医生的手术配合,以最快的速度娩出胎儿。时间就是生命,在这种迫在眉睫的生命较量中,麻醉医师采用腹横肌平面神经阻滞麻醉加全麻方式,产科密切配合,终于快速娩出胎儿。

每一次危重病例的成功救治,都是一个团队的力量。医务科、产科、重症监护室、手术室、新生儿监护室、内科、产房、超声科、检验科、血库等,都是精锐的业务团队。危急重症的救治流程、业务学习、操作演练,在这一刻都集中体现在每个人身上,人人都是勇敢的战士,挥之即来、来之能战、战之能胜!

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