德州联合医院开展“中医日间病房”医保结算试点工作

24 个中医病种,少花70 %治疗费

德州晚报全媒体记者刘畅通讯员夏梦

“以前就是因为工作太忙耽误了治疗,现在好了,不仅能随治随走,还能纳入医保报销,我们患者心里别提多高兴了。”市民张女士说。自1月1日开展“中医日间病房”医保结算试点工作开始,陆续有患者前往德州联合医院进行咨询,大家不禁为更加便利的诊疗和优惠政策点赞。

随治随走上班族不用再“忍”

“以前很多患者因没时间住院,直到病情实在严重了才来住院,这样往往错过治疗最佳时期。”德州联合医院医保科主任李森介绍,“中医日间病房”是指患者从入院到出院整个过程中符合住院条件,以中医治疗为主,且在非治疗期间不需住院持续观察的患者,经患者和医疗机构双方同意,在当日治疗结束后可回家的治疗模式。“对于很多像肩周炎、腰间盘突出等慢性病的参保人员来说,24小时在院的管理制度执行难度较大,尤其是上班族或家中有孩子的患者,不仅不利于管理,治疗花费也较多。”李森说。

因此,“中医日间病房”医保结算试点工作的开展就是为了帮助患者解决这一问题。德州联合医院作为德城区唯一公立二级甲等中医院,是首批“中医日间病房”医保结算试点医疗机构之一。凡是参保居民(居民医保、职工医保)就诊,符合日间病房疾病标准,在德州联合医院均可按照日间病房政策报销,报销比例与以往住院报销比例相同。

试行一周90%以上的患者欣然选择

今年40岁的市民张女士从事教育工作,多年来一直饱受腰痛的困扰,但因为工作较忙,每次症状较重时都只是前往家附近的诊所做理疗,效果始终有限,只能起到缓解作用。

近日,张女士腰痛加重,睡觉时无法自主翻身,且伴有左下肢发麻的症状。为求更好的治疗效果,张女士来到了德州联合医院康复理疗科,在科室工作人员介绍下,张女士接受了推拿、针灸、草药外用等综合性治疗,并采用“中医日间病房”医保结算。

康复理疗科主任贺玉英告诉记者,更好地满足参保人员的医疗需求,减轻就医负担,如今科室工作人员都会耐心为每一位患者介绍“中医日间病房”和普通病房的区别。在1月1日后收治入院的患者中,90%以上的患者都选择了“中医日间病房”。

花费更低惠及24个中医病种

不仅是康复理疗科,近日,德州联合医院妇科也有不少患者受益,“重度痛经患者的治疗周期较长,针灸和用药治疗以往无法报销,因此很多患者会因花费高、见效慢半途而废,甚至依赖上止痛药。”德州联合医院妇科副主任张维平说。

据了解,目前,德州联合医院多个科室,涉及头痛、项痹、腰痛、骨痹、颤病、肩痹、肘劳、伤筋、面风(面瘫、面痛)、痿病、咳嗽、哮病、喘病、眩晕、中风、胃脘痛、不寐(郁病、脏躁)、便秘(瘾疹、湿疮)、蛇串疮、白疕、月经病(带下病、产后病)、复视(暴盲、上睑下垂)、白涩病、青盲共24个中医病种均可纳入医保支付。

该院已建立及完善“中医日间病房”医保结算相关制度和技术规范,其中床位费、护理费按现行标准的30%收取。以肩周炎治疗为例,该疾病的治疗周期为21天,单是住院和护理费用每日的花销为55元,实行“中医日间病房”后,每天的花费仅为16.5元,一个周期下来患者便可节省1312.5元,且参保部分均即时结算。

该工作的开展,无疑为德州市民提供了更安全、合理、高效的中医诊疗服务,有效地保证了患者的治疗质量和健康安全,更为患者节省了花销,减轻了就医经济负担。

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