春季流感、诺如病毒、水痘等传染性疾病进入高发季——
低龄群体易中招 科学防治是关键科
正在市妇幼保健院接受输液治疗的患儿。记者 邢仁宇 摄
儿科诊室外等待就诊的患儿及家属。记者 邢仁宇 摄
编者按 2月以来，多地中小学生因流感、诺如病毒感染，致临时停课的情况时有发生。网络上，关于春季传染性疾病的消息也频繁刷屏。
春季是传染性疾病高发季，尤其是免疫力相对较弱的低龄群体，极易被传染。那么除了网络热搜榜经常出现的流感和诺如病毒外，还有哪些春季高发的传染性疾病？怎样科学预防？中招后又该如何应对？就此记者采访我市多位专家，请他们就此进行解读。
甲型流感
服用奥司他韦应遵医嘱
□本报记者滕璐本报通讯员王琰
近日，我国多地中小学校学生出现发烧症状。“甲流”的相关话题登上热搜，用于甲流和乙流的治疗药物奥司他韦也受到广泛关注。甲流应该如何科学预防与治疗？2月28日，记者采访了德州市中医院儿科主治医师张芳芳。她表示，流感并不可怕，每年冬春季都会有一个发病的高峰期，多数人会有发烧、头疼、肌肉酸痛、乏力的症状，经过对症治疗服药后，一般三五天就能康复；服用奥司他韦应遵医嘱，不宜自行服用，也可根据相关症状加用清热解毒的药物。
当天，记者在市中医院儿科看到不少发烧的儿童前来就诊。“最近因甲流导致高热就诊的患儿比较多，从两周前病患就开始增多。”张芳芳说。每年冬春季，甲流都有一个发病的高峰期，主要症状是发热，达到39℃甚至40℃，此外还会出现头晕头痛，浑身乏力，肌肉酸痛；有的也会有上呼吸道的鼻塞、流鼻涕、咽痛，少数有呕吐、腹泻的症状。
对于近期市民出现“谈甲色变”的情况，张芳芳表示，根据门诊就诊情况，本次感染甲流的患者一般轻症比较多。“少数比较严重的患者会发展成肺炎、心肌炎、脑炎等，甚至引起休克，但根据山东省疾病预防控制中心发布的数据显示，目前全省的流感以甲型流感（简称甲流）的H1N1为主，流行趋势与往年是基本相同的。”张芳芳说。
从甲流的患病人数上看，儿童比成人更易感染。张芳芳分析说：“之前由于新冠病毒感染的防控要求，婴幼儿及青少年多待在家中，没有感染病毒的风险，导致机体内的抗体水平保持在较低的程度；再就是本身儿童的免疫力比较差，甲流的致病性和传染性强，因此儿童比成人感染的可能性要大。”
对于如何预防甲流，张芳芳说，甲流的传播方式是通过飞沫经呼吸道传播。在生活中，预防新冠感染的防护措施可预防甲流。“在生活中做好三方面：一是要做好个人防护，戴好口罩，少到人流密集的地方去；二是注意个人卫生，勤洗手；三是在流行季到来之前接种流感疫苗。”
张芳芳提醒，在感染甲流后一定注意休息，建议3至4周后再逐渐恢复运动，降低运动对一些身体器官的损害，特别是心脏，可降低病毒性心肌炎发生的风险。
诺如病毒
科学用药 避免滥用抗生素
□本报记者唐志梅本报通讯员孙星
近日，诺如病毒频繁出现在网络热搜榜中，多地疾控部门发文，指出诺如病毒引起的急性感染性腹泻进入高峰期，提醒家长做好防护。那么我市医院就诊情况如何？家长该怎样科学护理患儿？为此，记者来到德州市妇幼保健院儿科一探究竟。
2月28日，记者在该院儿科门诊看到，前来就诊的患儿多数都有腹痛、呕吐症状，有些还伴有发热。据当天的门诊值班医生薛苗苗介绍，前来就诊的患儿，大部分是学龄前儿童，这可能和他们年龄偏小、抵抗力偏低有关。“最近一段时间，门诊量有所增加，但因诺如病毒‘中招’的，和往年相比差不太多。”薛苗苗说。
“与当下常见的甲型流感相比，诺如病毒以呕吐、腹泻为主要表现，部分伴有发热症状，但不多见。”薛苗苗说，治疗诺如病毒感染没有特效药，但不意味着得了诺如就可以放任不管，通过科学护理，可缓解患儿症状，家长不必过于焦虑。
薛苗苗介绍，科学护理主要包括两方面：一是预防脱水，及时口服补液盐，呕吐、腹泻容易引起体内电解质紊乱，孩子刚开始出现腹泻症状的时候，家长就可以遵医嘱口服补液盐或电解质水，同时注意补锌，可缩短患病时间，建议少量多次口服补液。二是科学用药，避免滥用抗生素等药物，“临床上很多家长看到孩子腹泻就赶紧用阿莫西林、头孢类的消炎药，但这类药物主要针对细菌感染，对病毒引起的腹泻没有用。”薛苗苗强调，滥用抗生素会杀灭肠道正常菌群，导致菌群紊乱，进而造成腹泻迁延。
薛苗苗特别提醒，临床中经常见到因呕吐，家长让患儿长时间禁食的情况，这样做并不利于其身体康复。“患儿呕吐时，可以禁食1至2小时再重新尝试喂养。如果不吐了，就可以少量多餐，挑选一些清淡、易吸收、营养丰富的食物，如米糊、苹果泥、酸奶等。如果呕吐状况严重，且出现泪液减少、小便量减少的情况，要及时就医。”薛苗苗说。
水 痘
接种疫苗可增强战“痘”力
□本报记者滕璐本报通讯员张媛媛
目前正值水痘的高发季节。水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性呼吸道传染病，人群普遍易感，婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多。2月28日，记者从市内多家医院获悉，当前我市已出现了少量散发水痘病例。针对儿童，广大家长们需要做好充分的防护措施。
市民田女士6岁的女儿晨晨这两天有些低烧，体温持续在37.7℃左右，胸部及大腿处长了几颗小红疹，有些瘙痒。后来红疹越长越多，有的还变成了透明的小水疱，她赶紧带孩子去医院就诊，医生诊断其是出水痘了。
“通过监测发现，目前我市已出现了少量散发病例，水痘患儿症状均较轻。”市疾控中心专家介绍，感染水痘的患儿主要症状为发热并伴有全身的水疱疹。
水痘-带状疱疹病毒传染性强，可通过飞沫经呼吸道传播，直接接触疱疹的疱浆也会染病。接种疫苗是预防传染病最经济、有效的措施，可极大降低感染水痘的几率。不过由于受种者的个体差异，随着时间的推移，体内抗体水平可能会慢慢降低，部分儿童依旧会出现发病的情况。接种过水痘疫苗的儿童，即使感染，症状也相对较轻，继发细菌感染、肺炎等水痘并发症的发生率也较低。春季是水痘高发季，易感人群应尽早接种疫苗。水痘疫苗为非免疫规划疫苗，需自愿自费接种，广大儿童家长可选择就近的接种单位前往进行接种。此外，还需要注意的是：水痘患者自出疹至全部水痘疱疹结痂期间，需要进行隔离；尽量不去人员密集的场所，居家要勤开窗通风；养成良好的卫生习惯，勤洗手；要让孩子多锻炼身体，增强抵抗力。
水痘多为自限性疾病，孩子得了水痘后，应以居家隔离为主，但是在隔离期间如出现高热持续不退、嗜睡、惊厥、胸闷、胸痛、咳嗽加剧等症状，要及时就医。此外，患儿要多注意休息，多喝水，吃营养丰富、易消化的食物，避免吹风受凉；患儿的衣物要消毒，居室要定时通风换气；避免搔抓水疱，以免化脓感染留下瘢痕。