□本报记者滕璐本报通讯员王晓军

2022版“心理健康蓝皮书”《中国国民心理健康发展报告（2021～2022)》发布。报告显示，青少年群体有14.8%存在不同程度的抑郁风险，高于成年群体，需要进行有效干预和及时调整。近年来，我国中小学生心理健康问题检出率和精神疾病、情绪障碍发病率持续上升。青少年心理健康问题已经成为不可忽视的公共卫生问题。如何预防青少年心理问题的发生？记者采访了德州市第二人民医院精神科医师、心理治疗师王婷婷。

现状青少年心理障碍多因亲子沟通不畅

事例一：一直听话懂事、多才多艺的芳芳（化名）就读于初三。随着中考临近，父母要求她把兴趣爱好放一放，集中精力提高成绩。慢慢地，芳芳的成绩开始下降，有时会无故和妈妈发脾气，还经常因为一点小事就离家出走。

专家解析：很多家长过分关注孩子的学习成绩，而忽略了成长过程中的其他方面，与孩子沟通的话题只有学习，逐渐导致孩子不愿与家长沟通，进而出现亲子关系不和谐。

事例二：12岁男孩小磊（化名）的父母工作特别忙，日常起居生活由保姆照顾。小磊十分厌学，经常逃学，每次被父母发现后，就会得到一顿“教育”。他日渐孤僻，有几次还拿小刀划伤自己。父母将他送到心理门诊，他向心理医生说：“他们不管我，还经常吵架，总是欺骗我。”

专家解析：很多孩子因为各种因素，比如人际交往出现问题、学习压力大、家庭关怀的缺失等，出现了厌学情绪。比如小磊，因为家庭关系的不和谐，加上父母陪伴的缺失，导致出现心理问题，这不仅影响到学习，还会成为孩子心理健康发育路上的“绊脚石”。

“青少年时期是个体发展的关键期，家庭作为青少年成长最重要的环境，对他们身心健康影响深远。高质量的亲子沟通有利于青少年的心理健康发展。亲子沟通是家庭中父母与子女通过信息、观点、情感或态度的交流，达到增强情感联系或解决问题等目的的过程。”王婷婷说。

识别通过躯体、情绪释放的信号可早发现

临床中，相比起孩子夸大自我症状，父母往往会弱化事态，认为孩子是矫情，是叛逆期到了，以自己的感觉代替孩子的感知。王婷婷说：“等孩子难受到上不了学或影响正常生活时，家长才想到带孩子来看病，可能这时病情就比较严重了。”在诊室里，王婷婷经常听到父母说：“没发现他情绪有什么不对劲啊。”青少年出现心理问题，表现是多样的。有些家长前期通常无法识别孩子的求助，导致就诊不及时。“父母应早期识别孩子通过躯体、语言释放的信号，及早就医。”王婷婷说。

首先是躯体的症状，如果孩子近期反复出现头痛、恶心、胃痛等症状，但相关检查并未发现明确指征，这就要引起注意，孩子可能把一些无法表述的心理压力通过躯体不适表达出来。

其次是言语表述，如果孩子经常很随便地说：“好无聊啊，活着好累啊！”这时，家长要重视，要问问孩子是不是遇到困难了，可以和他们共同寻找解决的办法，让孩子感受到自己的需求得到了重视和回应；对有些间接的言语表述也要注意，孩子有时会表现出对一些负能量信息，例如对死亡相关信息特别关注，在微信朋友圈、微博等发布消极的图片、文字等。这表示孩子可能有一些抑郁焦虑的情绪，通过这种方式释放，发出信号。

第三是对情绪的关注，一类是情绪易激惹，经常因一点小事跟他人发生冲突，或做一些过激行为，如离家出走、抽烟酗酒等；另外一类则是内心压抑，使情绪无法正常宣泄、排解，变得日渐冷漠、孤僻。

建议多陪伴多沟通建立和谐亲子关系

在心理门诊上，王婷婷经常遇到这样的情况，家长总是强调：“我问孩子学习生活中遇到哪些问题，但是他什么也不说。”“其实，最初孩子有情绪问题时，是渴望与家长沟通交流的，但一次次被家长敷衍或没有感受到被理解后，他们就变得不愿意沟通了。”王婷婷解释。

父母是孩子最好的心理治疗师。作为家长，没有被赋予与生俱来与孩子沟通的能力，甚至有很多家长自己的童年也是有创伤的。这就需要父母在养育孩子的过程中，及时根据孩子的心理需求学习和成长。具体可以从这些方面做起：孩子年龄越大，家长越要少说多听，少给建议，让他们有自由表达的空间，这样才能畅通亲子沟通的渠道；表达关爱从关注孩子的身体健康开始，除了让孩子吃好饭、睡好觉外，还要引导他们保持规律作息、运动，培养广泛的兴趣爱好等；尊重每一个孩子的独特性，善于发现他们身上的闪光点；在陪伴孩子过程中引导他们进行更广义的学习，包括个人的生活自理能力、处理情绪的能力、发现美与乐趣的能力、应对压力的能力、人际互动的能力等；营造良好的家庭氛围，夫妻关系和谐、家庭氛围温馨会减少孩子心理问题的产生，同时，父母的行为还会起到示范引领的作用。