齐鲁医院德州医院技术再突破——

眉骨上动刀 巧拆颅内“炸弹”

□本报记者 滕璐 本报通讯员 李梦娇

“医生的技术就是厉害，术后不仅头痛症状减轻，而且伤口仅在眉毛处，头发‘毫发无损’，真神奇！”3月29日，齐鲁医院德州医院神经外科病房里，58岁的孙女士连连称赞。孙女士说的“神奇”技术，就是医院党委副书记、院长王东海带领神经外科团队成功实施的眉弓锁孔动脉瘤夹闭术，这项技术在全市尚属首例。

家住威海的孙女士最近经常头痛，经检查被诊断为脑动脉瘤。3月26日，家人带孙女士慕名来到齐鲁医院德州医院，寻求王东海的帮助。当天，王东海查看患者的影像资料，发现颅内两侧各有一个动脉瘤，并且形态极不规则。“应尽快实施手术，否则动脉瘤随时可能破裂，导致脑出血。”王东海说。经过充分、缜密评估，从为患者减轻创伤的角度出发，王东海决定实施经眉弓切口锁孔入路双侧动脉瘤夹闭术。

3月27日，手术如期举行。王东海带领副主任医师李鸿源、主治医师郭运林、医师张风越实施手术。他们首先在左眉弓处开了一个直径2.5厘米的小孔，在显微镜下进行操作，凭借高超的技术，先将同侧的动脉瘤夹闭，再经颅底暴露对侧大脑中的动脉瘤，并夹闭。经过3小时“奋战”，手术成功完成。

脑动脉瘤并不是通常意义上的肿瘤，而是一种脑血管疾病，是发生在脑供血动脉上的异常膨出，看上去就像从血管上凸出的一个小瘤子，所以被称为动脉瘤。“虽然它不是肿瘤，但依然很危险，其最大危害是可能发生破裂并形成蛛网膜下腔出血，这就像是在脑子里埋了一颗‘定时炸弹’，一旦破裂，后果不堪设想。”李鸿源说。

“按照常规治疗方式，由于患者双侧都有动脉瘤，需要2次开颅手术治疗，开 2处伤口。但从患者角度出发，最终决定采用高难度单侧眉弓锁孔动脉瘤夹闭术，开一侧术口，来解决双侧复杂多发动脉瘤的夹闭。”李鸿源说，这样既减少了患者的创伤，也减少了术后恢复时间。

当前，齐鲁医院德州医院神经外科的发展趋势，是朝着精准、微创、加速康复的理念转变，通过最小的创伤获得最佳的疗效是科室长期追求的目标。经眉弓的锁孔手术将切口隐藏在眉毛中，切口小、术中出血少，患者术后的恢复也很快，真正达到了微创、美容的效果，将在临床中广泛应用。

脑动脉瘤平时可无任何症状，一旦破裂，病情凶险，死亡率高，严重威胁着患者的生命健康。通过主动筛查发现体内的脑动脉瘤，可及时将这个“定时炸弹”拆除。王东海提醒，日常生活中，要注意血压控制，避免情绪激动，保持健康的生活作息规律，避免过度劳累、剧烈运动。此外，有吸烟、家族史、高胆固醇、高血压、慢阻肺、情绪波动、先天性血管畸形等高风险的人群，最好定期进行头部血管检查。