不接触心脏数秒识别室颤,宁津县人民医院——
完成全市首例S-ICD植入术
□本报记者 滕璐 本报通讯员 陈伟伟
日前,宁津县人民医院成功完成“全皮下心律转复除颤器(S-ICD)植入”手术——整个系统只植入于皮下,不直接接触心脏和血管。能在数秒内识别患者室颤,然后自动放电除颤。这在全市尚属首例。
前不久,赵女士因发作性胸痛到宁津县人民医院就诊,接诊医生诊断为急性心肌梗死,急诊行冠状动脉支架植入术,手术顺利,术后恢复良好。然而,临近出院,赵女士突然意识丧失,心电图提示室颤,医生立即给予心肺复苏、电除颤等措施,抢救成功。但赵女士仍反复出现室颤,24小时内出现3次。“患者如果在医院外出现室颤,死亡率极高。”院长张涛说。
张涛立即组织心内科团队紧急会诊,决定为她采取新的治疗手段——植入S-ICD,即全皮下植入式心律转复除颤器。在征得赵女士和家属的同意后,手术如期举行。在介入导管室,张涛带领心内科团队在麻醉医生的配合下,成功完成全市首例S-ICD植入术,填补了空白。术后赵女士恢复良好,目前已经康复出院。
心源性猝死是我国心血管病患者死亡的重要原因之一,绝大多数由室颤引起。“此前,我们一般会采用普通ICD方式,但有血管损伤、电极断裂、心脏穿孔、感染性心内膜炎等并发症时却难以处置。全皮下植入式心律转复除颤器能完全避免这些问题,这项新技术是心源性猝死预防领域的革命性突破。”张涛说,整个系统只植入于皮下,不直接接触心脏和血管,能够彻底杜绝血管损伤,减少潜在的系统感染风险,保留静脉通路,避免经静脉导线植入拔除的一系列并发症。