双胎孕妇胎位不正——

医生妙手“挪移”助其顺产

□本报记者 陈锟 本报通讯员 孙亚楠

“双胎顺产后，你的身体恢复得非常好，今天可以出院了！”5月3日，德州市妇幼保健院产房主任陈玲玲查房时对产妇李女士说。喜得两位千金的李女士和家属对市妇幼保健院产科团队的技术和服务赞不绝口。

李女士今年22岁，去年10月在市妇幼保健院检查得知怀有双胎且是单绒双羊。单绒双羊是两个胎儿共用一个胎盘绒毛膜板，意味着有更多的风险，如早产、双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限等。怀有双胎的孕妇也更容易患上妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等。对产科来说，双胎孕妇分娩也极具挑战。为了保证母亲和胎儿的安全，陈玲玲为李女士制定了详细周密的孕检计划，李女士整个孕期非常顺利。

4月29日早上6点38分，李女士羊水破裂入院。经检查，发现先入盆的宝宝是头位，另一个宝宝是横位。陈玲玲进一步给李女士做了触诊检查。经过综合评估，她认为第一个宝宝是头位，可以经阴试产，虽然第二个宝宝是横位，但第一个宝宝娩出后，宫腔空间增大便可行外倒转术，转变成臀位或头位再分娩。与李女士及家属沟通后，他们选择顺产。医院立即组建了由产科医生、助产士、麻醉医生、新生儿科医生组成的多学科助产团队，做好了应对各项可能风险的准备。

7点30分，助产士给李女士进行了分娩镇痛。产程进展十分顺利，8点43分第一个宝宝顺利娩出。第二个宝宝是横位，陈玲玲沉着冷静，在B超引导下为产妇实施外倒转术，顺利将横位变为臀位，8点53分第二个宝宝也顺利娩出。

陈玲玲介绍，双胎妊娠属于高危妊娠，可导致母婴的风险明显增加。此次双胎分娩的过程除了常规的监测接生外，还进行了外倒转术、臀位接生术、产后出血的有效预防等多项处理措施，充分展现了医护团队丰富的专业知识和熟练的操作技能以及急救应急反应能力。